የድንገተኛ መድሃኒቶች (epidural anesthesia with caesarean section) ( ማደንዘዣ መድሃኒት) በማደንዘዣው ዓይነት መሰረት ናቸው. ይህ ዓይነቱ ክልላዊ ሰመመን ሰጭ ባለሙያ በጣም ውጤታማ ሲሆን ትንሽ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በጥልቀት ልብ ይበሉ, ምልክቶችን, ባህሪዎችን እና ተጣጣፊነትን ጎላ አድርጎ የሚያሳይ.
Epidural anaesthesia - ምልክቶች
ከትክክለኛው የደም መፍሰስ ችግር ጋር ተያይዞ የሚመጣው ማደንዘዣ መድኃኒት ያላት ሴት በችግረኛ ሴት ፍላጎት ላይ ነው. የታቀደው የልጅ ክፍል የታዘዘባቸው በርካታ እናቶች ልክ እንደዚህ ዓይነት ማደንዘዣ በቀጥታ ይመርጣሉ. በዚህ ዓይነት ማስታገሻ ላይ ሴት ሴቷን ትጠብቃለች, የመጀመሪያዋን የልጇን ጩኸት ሰማች ነገር ግን ምንም የሚሰማት አይመስለኝም. የ epidural anaesthesia ለክፍለ ሕፃናት አስፈላጊ ናቸው. ከእነዚህ መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:
- ፕሪምፕላፒያ ;
- ከፍተኛ የደም ግፊት;
- የጉበት እና የኩላሊት በሽታ;
- መርዛማ ተለክቷል.
- የስኳር በሽታ
- የአጠቃላይ ማደንዘዣ ግጭቶች;
- ከመጠን በላይ የጉልበት ሥራ;
- የማህጸን ህዋስ ሁኔታ.
የወላጅ መከላከያ ክፍል ከፓይድሬት ማደንዘዣ እንዴት ነው?
ለቀዶ ጥገና ዝግጅት ሲዘጋጁ ሴቶች ብዙ ጊዜ ለሐኪሞች ትኩረት ይሰጣሉ. ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት ነፍሰ ጡሯ ሴት አልጋ ላይ ተቀምጣ ወይም ከእሷ ጎን ትተኛለች. መርፌው በሚያስገባበት አከርካሪው ላይ ያለው ቦታ በፀጉሮ መድኃኒት በጥንቃቄ ይያዛል. ማደንዘዣ ከተከሰተ በኋላ, ዶክተሮች በሆድ እሰታዊው እግር ውስጥ በተወሰነ መጠን ከበሽታ ይስተካከላሉ. በቀዶ ጥገና ቁስሉ ላይ ሰፋፊዎች ወደ ማሕፀን እንዲገቡ ይደረጋል.
የሆድ ሕንፃውን በር ከተከፈት በኋላ ሐኪሞቹ ወደ ውጭ ማስወጣት ይጀምራሉ. የዚህ ደረጃ ስኬታማነት ከተጠናቀቀ በኋላ, ህጻኑ የእርግዝና ኮርዱን ይይዛል, እና መያዣውን ይጠቀማል. ከወለድ በኋላ ለመለያየት ኦትሪቲን (ኦክሲቶሲን) ተሰጥቷል. ከዚያ በኋላ ዘንዶው ይደረጋል. ከጥቂት ወራት በኋላ በሸፍጥ ምት ምት ጠባቂ ነው, ይህም የማይታየውን ነው, የእናት እገታ አላደረገም.
በክፍል ውስጥ የሚከሰት የ epidural ማደንዘዣ እንዴት ነው?
በሽታው (epidural anesthetic) ውስጥ የሚገኙት ማደንዘዣዎች በአብዛኛው በተቀመጠው ቦታ ላይ ይሠራሉ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ቦታውን እንዲይዙ ይደረጋል - እግርን በጉልበቱ ላይ እንዲፈስስ, ቁልፋቸውን አልጋ ላይ ያስቀምጡ, ጀርባውን በማንጠፍጠብ, የማኅጸን አንጓውን ወደታች ማጠፍ. አማራጭ በአቅራቢያዋ የምትገኝ ሴት የምትገኝበት ቦታ (ብዙ ጊዜ በቀኝ በኩል) ነው. ይሁን እንጂ የሕክምና ልምምድ እንደሚያሳየው በበሽተኛው መቀመጫ ውስጥ ሰመመን ውስጥ ማደንዘዝ ቀላል ይሆናል.
በልዩ መርፌ አማካኝነት በመተንፈሻ ቱቦዎች አማካኝነት በአከርካሪው ግድግዳ ግድግዳ ግድግዳ እና በጀርባ አጥንት (የዊንዶውስ ክፍተት) መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ ይካተታል. ማደንዘዣው (ኢንፌክሽሬሽን) በመርፌ በመርፌ በተወጋው በመርፌ መሃከል ውስጥ ልዩ የሆነ ቀጠን ያለ የሱፍ ቱቦ (ካቴተር) ይገባል. የድንገተኛ መድሐኒት (epidural anesthesia), ከካንድ ሽፋን ጋር, የአደገኛ መድሃኒት (መድሃኒት) መጨመር ማለት የአልኮል መጠጦችን መጨመር ወይም መጨመርን ይጨምራል.
Epidural anesthetic with episiotomy?
ይህ ሂደት, ልክ እንደ ፓፒላር ማደንዘር, ለታመመው እራሷ ህመም የለውም. ቀዶ ሕክምናው ከመጀመሩ በፊት ዶክተሮች በአካባቢው ሰመመን የሚሰጡ ናቸው. ትንሽ ሕመም, መለስተኛ ህመም ማስታገሻው በተያዘበት ጊዜ ብቻ ሊሰማ ይችላል. በቀረው ሂደቱ ላይ ህመም አይፈጥርም, በችግሮች ውስጥ ሴቶች በቸልታ ይቸገራሉ. በጨጓራዋ ክፍል ውስጥ እንደ ኤፒሬል ማደንዝያ (epidural anaesthesia) የመሰለ ሕመም የሚያስከትለውን ሥቃይ በተመለከተ ወደፊት ስለሚመጣው እናቶች ያለችበት ሁኔታ መሠረተ ቢስ ነው.
የአራስ ህመም ክፍል ለፓይድሪን መድሃኒት የሚወስደው እስከ መቼ ነው?
በዲዊፒል ማደንዘዣ ስር የሚገኘው የኪሳራ ክፍል ከግማሽ ሰዓት በላይ አይቆይም. በሌላ በኩል ደግሞ በአማካይ ከፀጉር አንስቶ ከሆድ ወደ አወጣጥ ከፀጉር ማውጣት ከ 10 እስከ 15 ደቂቃዎች ይወስዳል. ቀሪው ጊዜ ከትላንት ቀዶ ጥገና በኋላ ለመቁረጥ ይጠቀማል. በተመሳሳይም አንዲት ሴት የወንድነት ዕፅዋት እንዲወልዱ እና እንዲወልዱ ሆርሞን ይዟታል. መከላከያውን ለመከላከል, ፀረ እንግዳ መድሃኒት ይሰጣታል.
ፐሮቴሪያል ማደንዘዣ (ፔንታሮል ማደንዘር) - ስሜታዊነት
በማደንዘዣው ትክክለኛ ስራ ላይ አንዲት ሴት በቀዶ ጥገናው ወቅት ምንም ስሜት አይሰማትም. በ epidural anaesthesia ክፍል ውስጥ በሚከሰት የድንገተኛ ክፍል ውስጥ ያሉ ስሜቶች ከሰው ልጅ ማደንዘዣው እንቅስቃሴ ጋር ተያይዘዋል. መርፌው ከተከተለ በኋላ, እርጉዝዋ ሴት በእቅዷ ውስጥ የጡንቻ ስሜት ይሰማታል. ከጥቂት ቆይታ በኋላ የወደፊቱ እና ከዚህ በኋላ ከሚታከመበት ቦታ በታች የሆነ የትኛው የታችኛው ክፍል እምብዛም አይሰማውም. በመጠኑ በሰውነት ውስጥ መጠነኛ መተንፈስ ይስፋፋል. ይህ ክስተት በአጠቃላይ ማደንዘዣ (ማደንዘዣ) ከተሟጠጠ በኋላ የሚጠፋው የዶሮዝፕስክለር ስሜት (ፈንገስ) ትንሽ ሊሆን ይችላል.
ከኤች.አይ.ቪ. ክትትል በኋላ ምን ያህል የ epidural anesthesia?
ካንሰራን (epidural) ማደንዘዣ (epidural anesthesia) እና ከካንሰር ጋር (2) ሰከንድ. ወዲያውኑ በዚህ ጊዜ ዶክተሮች ቀዶ ሕክምና ከተደረገባቸው በኋላ አንዲትን ሴት እንዲነሱ ይከለክሏታል. በዚህ ዓይነት ማደንዘዣዎች ላይ ዝቅተኛ የደም ክፍል ፍሰቱን ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት, ለመነሳት ከሞከሩ, በእግሮችዎ ላይ የሆነ ድክመት አለ - ከፍተኛ የመውደቅ ዕድል አለ. በተጨማሪም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ራስ ምታት, ማዞር, የአዲሱ እምቢታ ደኅንንም የሚያበላሸ ይሆናል.
በከፊል ውስጥ ያለ ሽፋን መድኃኒት (epidural anesthesia) - ውጤቶች
በ epidural / epidural / ማደንዘዣ (epidural anaesthesia) ጊዜ በካራንሲቭ ሴልሲየስ (epidural anesthesia) ላይ የሚያስከትለው መዘዝ ብዙውን ጊዜ ከባህሪው ጋር አለመጣጣም ወይም ማደንዘዣ አልጎሪዝም ላይ መጣስ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ከእናት እና ሕፃን ላይም ጭንቀቶች መታየት ይችላሉ. በፓስትሮፊክ ማደንዘዣ ምክንያት ለሚከሰቱ ሴቶች (በሚሠራበት ጊዜ) የሚያስከትለውን ውጤት ተከተል:
- የስለላ ሽክርክሪት ጠንካራ ድርቆሽ,
- የልብ ምት;
- የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት;
- ለማደንዘዣው አደገኛ የሆነ አለርጂ.
በድኅረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ አዲስ ወላጅ ሊፈጠር ይችላል.
- የጀርባና የጭንቅላት ስሜት;
- የበሬን መተላለፍ;
- የተቆራረጠ የጭቆኔቱ መጠን;
- የ CNS መቋረጥ.
የ epidural anesthesia በካንሰሩ ክሊኒክ በከፊል መከናወኑ የሕፃኑን ሁኔታ ሊጎዳ ይችላል.
- የልብ ምት (ብሩዲ ካርዲዮ) መቀነስ;
- የአተነፋፈሱን ሂደት መጣስ;
- የመተንፈስን ንድፍ መጣስ;
- መከፋፈል;
- ኤንሰለፋፓቲ
Epidural anesthesia ከከባድ በሽታዎች በኋላ የጀርባ ህመም
ከላይ ከተጠቀሱት ውጤቶች ጋር ተያይዞ የሚመጣው ማደንዘዣ መድሃኒት (ማደንዘዣ), ብዙውን ጊዜ ልጁ ከተወለደ በኋላ የሆድ ህመም ያስከትላል. ለዚህም ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. አደገኛው ፓፒዩርይት ነው. ይህ የተወሳሰበ ችግር የሚከሰተው በጀርባው ውስጥ ያለው ውስጣዊ መተላለፊያ ለረጅም ጊዜ የሚቆይበት አካባቢ ወይም በከፊል ሲኖር ነው. በተጨማሪም, በተሰጡት የከርሰ ምድር እሳተገራት ምክንያት ህመሙ ከባድ ሊሆን ይችላል.
በጀርባው ውስጥ ያሉ ሌሎች የሕመም መንስኤዎች ቀጥተኛ ተዛማጅነት ያላቸው የአካል በሽታ መከላከያን በሚያስከትለው የድንገተኛ ክፍል ማደንዘዣ (epidural anesthesia) ውስጥ የተካተቱ ናቸው. ረጅም ልምድ ባለመኖሩ ምክንያት ዶክተሩ የነርቭ ሥሮቻቸው በሚገኙበት ደረቅ ሸለቆ ውስጥ የሆድ ዕቃውን ሊጎዱ ይችላሉ. በግለሰብ ደረጃ የታካሚውን የስነ ልቦና ሁኔታ በቀጥታ የሚመለከት የ phantom ሥቃይ መለየት አስፈላጊ ነው.
Epidural anesthesia ከትክክለኛ በሽታዎች በኋላ ራስ ምታት
በሽታው በክረም ጊዜ ውስጥ ስለ ማከሚያ ማደንዘዣ ስለሚያስከትለው መዘዝ እና ውስብስቦች ሲነገር ከቀዶ ጥገናው በኋላ ራስ ምታትን መለየት አስፈላጊ ነው. የእነሱ ውጫዊ አካል በሰውነት ውስጥ በአካል በማያስከትል አካል ላይ ከሚያመጣው ተጽእኖ ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ዓይነቱ ክስተት በፔፕል ዲክሽነሪ (epidural analgesia) የተጋለጡ ታካሚዎች 50% ታይተዋል. የሚያስጨንቁ ስሜቶች ጊዜ - ከብዙ ሰዓት እስከ ሳምንታት. የራስ ምታት መንስኤው በሰውነት ውስጥ በሚፈጠር ግፊት ለውጥ ምክንያት ነው.
እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገናን ይጠይቃሉ. ይህ ቀዶ ጥገና በተለመደው ፈሳሽ እና በተቃራኒው ፈሳሽ መሳሪያ ልዩ መሳሪያዎች ይጠቀማል. ከተንሳፋፉ በኋላ በደንበኛው ቦታ ላይ የደም መፍተል ይደረጋል. በደም የተያዙት የደም ሕዋሳት በእንቆቅልያው ቦታ ውስጥ ይላላሉ. በዚህም ምክንያት የሲክሮስፔንፊን ፍሰት መውጣቱ ታግዷል. የእርግዝና ስሜትን ለማስታገስ ከቀዶ ሕክምናው በኋላ በሚቀጥለው ቀን ማስታወሻውን ትመለከታለች.
የድንገተኛ መድሃኒት ከካንሰር ጋር - ተቃርኖ /
ይህ ዓይነቱ ክልላዊ ሰመመን ሰበር ሁልጊዜ ሁልጊዜ ላይጠቀም ይችላል. እንዲሁም ማንኛውንም የሕክምና ማራገፍ, ለማጥፋት የተከለከሉ እና ፔሊዮኔል ማደንዘዣ (ፔፕሮለር) የማደንዘዣ መድሃኒት (ፔፕፋዊዝ) አለው, ለማምጣትና ለመተግበር ግንዛቤ እነዚህ ናቸው.
- ታካሚው እምቢታ የለውም;
- ልዩ መሣሪያ ወይም ልዩ ችሎታ ያለው ባለሙያ አለመኖር;
- ከባድ የደም መፍሰስ;
- የሰውነት መሟጠጥ;
- የደም ማባከያ ስርዓት መቋረጥ;
- hypotension;
- ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን መውሰድ,
- የአከርካሪ ጉዳት
- ከፍተኛ የሆነ የግብረ ሰዶማዊነት ግፊት;
- ለማደንዘዣው የሰውነት መቆጣት (አለርጂ)
- የልብ ምት መዛባት
- እብድ ግፊት
- የእርግዝና መጎሳቆል.